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《〈社會保險(xiǎn)基金會計(jì)制度〉補(bǔ)充規(guī)定》新規(guī)統(tǒng)一醫(yī)?;饡?jì)核算 助力多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)

 據(jù)財(cái)政部消息,近日,財(cái)政部制定印發(fā)了《〈社會保險(xiǎn)基金會計(jì)制度〉補(bǔ)充規(guī)定》,旨在進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保障基金會計(jì)核算,服務(wù)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金管理。該規(guī)定針對長期護(hù)理保險(xiǎn)制度建立、城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹂沙掷m(xù)運(yùn)行以及醫(yī)保支付方式改革等新情況,對相關(guān)會計(jì)處理作出了統(tǒng)一規(guī)范。

順應(yīng)改革需求,服務(wù)多層次醫(yī)保體系建設(shè)

制定《補(bǔ)充規(guī)定》是落實(shí)黨中央關(guān)于加快建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度、健全社會保障體系要求的重要舉措。當(dāng)前正值長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)銜接和制度新建的關(guān)鍵時(shí)期,《補(bǔ)充規(guī)定》統(tǒng)一規(guī)范了長護(hù)險(xiǎn)基金的會計(jì)核算及報(bào)表編制,以提供可比、有效的基金運(yùn)行信息。同時(shí),為貼合城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;饘?shí)行保費(fèi)預(yù)繳制的管理實(shí)際,新規(guī)調(diào)整了其保費(fèi)收入的會計(jì)處理方式,以如實(shí)反映基金運(yùn)行情況,及早發(fā)現(xiàn)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。此外,《補(bǔ)充規(guī)定》也跟進(jìn)醫(yī)保結(jié)算方式、藥品集采等改革形成的新業(yè)務(wù)模式,通過細(xì)化會計(jì)科目設(shè)置,服務(wù)于加強(qiáng)基金監(jiān)管。

主要內(nèi)容聚焦五大方面

《補(bǔ)充規(guī)定》主要包括五部分內(nèi)容:一是明確長護(hù)險(xiǎn)基金及城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金參照執(zhí)行現(xiàn)行會計(jì)制度;二是針對醫(yī)保預(yù)付金、集采預(yù)付金、直接結(jié)算資金、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保費(fèi)收入、大病保險(xiǎn)資金及長護(hù)險(xiǎn)基金等,增設(shè)或調(diào)整相關(guān)會計(jì)科目及其使用說明;三是明確長護(hù)險(xiǎn)基金“收支表”的報(bào)表格式和編制要求等;四是明確城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸬鹊男屡f銜接要求;五是規(guī)定文件自2026年1月1日起生效。

核心調(diào)整與關(guān)注要點(diǎn)

新規(guī)有幾項(xiàng)關(guān)鍵調(diào)整需重點(diǎn)關(guān)注。其一,調(diào)整了城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸨YM(fèi)收入的確認(rèn)時(shí)點(diǎn),預(yù)收的以后年度保費(fèi)先計(jì)入“暫收款”,待受益年度首月再確認(rèn)收入,以實(shí)現(xiàn)收支匹配。其二,細(xì)化了大病保險(xiǎn)支出在不同經(jīng)辦模式下的明細(xì)科目設(shè)置,以規(guī)范核算。其三,統(tǒng)一了醫(yī)?;鹋c藥企直接結(jié)算業(yè)務(wù)的會計(jì)處理,要求通過“暫付款”科目核算,待結(jié)算后再確認(rèn)支出,以清晰反映資金墊付情況。

確保新規(guī)落地實(shí)施

為確保《補(bǔ)充規(guī)定》有效實(shí)施,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需及時(shí)更新會計(jì)核算系統(tǒng)并按要求調(diào)整賬務(wù)。地方財(cái)政部門需加強(qiáng)宣傳培訓(xùn),幫助相關(guān)人員掌握規(guī)定內(nèi)容。財(cái)政部會計(jì)司將會同國家醫(yī)保局加強(qiáng)指導(dǎo),及時(shí)解決實(shí)施中的問題。

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